为什么医生专家那么强调“三早”原则？


“印刻”现象的发现


1935年奥地利动物心理学家洛伦兹研究刚出生的小鹅的行为中发现，刚出生20h以内的小鹅有明显的认母行为。印刻现象(imprinting)是在对动物行为进行研究时发现的，是指刚获得生命不久的小动物追逐它们最初看到的能活动的生物，并对其产生依恋之情的现象。



印刻现象和一般的反应不同，它只在一定的时期内发生，小鸡"母亲印刻"的发生是在出生后的10-16小时，小狗则是在出生后的3-7周。已有研究指出，2岁是口头语言发展的关键期，4岁是形状知觉形成的关键期，4-5岁是学习书面语言的关键期，少年期以前是第二语言(主要是语音方面)学习及音乐听觉训练的关键期。



心理学上把人类发展的“关键期”也称为“最佳期”、“敏感期”、“临界期”、“转折期”即指“个体发育过程中的某些行为在适当环境刺激下才会出现的时期”。



幼儿期言语“关键期”


幼儿期人类语言发展的关键期主要表现在三个阶段：



第一个阶段发生在幼儿出生的8~10个月，它是婴儿理解语言意义的关键期；

第二个阶段发生在1岁半左右，它是婴儿口语发展的关键期；

第三个阶段发生在5岁半左右，是幼儿掌握汉语语法、理解抽象词汇及综合语言能力开始形成的关键期。



这个时期人的相应语言能力最易得到理想的发展和阻碍。



“三早”原则


自17世纪80年代，美国的达尔加农（Dalgarno）提出协助家庭克服听觉障碍儿童的早期发展问题至今，世界范围内的以听力语言康复为主线的聋儿早期康复教育问题，已从医学模式向社会生态学模式发生了根本性的流变，并且越来越多地受到了当代特殊教育、学前教育等各方面潮流的影响。尤其是现代医学诊断技术、助听技术和神经认知心理学、心理语言学等诸学科的发展，更为聋儿听力语言康复的及早实施提供前提条件和技术保障。



十九世纪60年代以来，聋儿的听力语言康复在美国、英国、日本等发达国家已经得以普及，并且产生了良好的社会效益。美国一项“父母-婴儿”方案的研究结果表明，在对父母和婴儿同时进行训练的状况下，保证了该方案的28名3岁前聋儿在家中也能继续学习，他们的语言能力在追踪中随年龄增长而有增加的趋势。近二十世纪80年代以来，我国诸多康复成功的案例也再次证明，对聋儿进行听力语言康复越早越好。



聋儿听力言语康复及早的价值有其二：

其一：在发展的关键期内为聋儿全面康复和发展建立基础，容易取得事半功倍的康复效果；

其二：利于充分挖掘、利用聋儿个体残余听力和语言获得的可能性。



其实施的要点有三：早期发现（early discovery）、早期矫治（early rectification）、早期康复（early education）。



语言对于幼儿的重要性


· 语言对孩子的个性也有很大的影响。语言发展得比较好的孩子，往往思想活跃，性格开朗，喜欢同别人交往，活动能力比较强。相反，语言发展比较差的孩子，则往往沉默寡言，比较胆小，活动能力比较差

· 语言能促进孩子交往的发展

· 语言能促进孩子智力的发展

· 语言能促进孩子社会性的发展

· 语言能促进孩子情感和良好个性品质的发展



早干预对于聋儿成长的直接利益


实施听力语言康复早期干预的直接效益是指对聋儿个体成长的意义。



其一，在聋儿发展关键期内进行基于听力语言康复为主线的早期康复教育，可以充分挖掘聋儿的残余听力，并利用大脑言语中枢尚未完全定势的条件，减轻聋儿的残障程度，巩固或重建聋儿的听觉概念系统，形成从听觉途径接受信息、利用信息和习得语言的能力。这里最重要的是必须及早，在他们的残余听力和发音器官久置不用终致萎缩之前进行康复训练。否则错过时机，康复效果往往事倍功半。



其二，聋儿的早期干预也是对聋儿进行的早期教育。在他们发展的关键期内，给予各种有序的、良好的刺激，使得聋儿个体在获得听力语言康复的同时，也获得了认知、社会性、个性情感、艺术表现和运动技能等各方面的全方位发展。研究表明，聋儿的听力语言能力与其他方面的发展是互为支柱、相辅相成的。早期康复教育将为聋儿的发展奠定坚实的基础，从而缩减与同龄正常儿童的身心发展差距，使他们充满发展的自信，而不再是受人怜悯的残疾者，成为能够自食其力即将为社会做出创造和贡献的真正的人。



其三，听力语言早期教育将为聋儿创设和提供与人交往的机会和权利，促使他们早日“回归主流”。孤独寂寞隔绝于正常儿童与成人世界的聋儿，也将有自己的同伴、活动、游戏、学习听与说的机会和与别人分享交往快乐的权利，这将更加有利于聋儿面对一个正常人的世界，有利于他们及早掌握交往与思维的工具。



早干预对聋儿家庭的间接利益


实施听力语言康复早期干预的间接效益是指对聋儿家庭的意义。



聋儿的父母常常因为子女的残疾而导致恐慌或家庭分裂，引起种种心理上的失调，并且承受着极大的精神压力和物质负担。但他们看到自己的孩子能听会说了，而不再是社会及家庭的负担时，心中又怎能不会重新涌起憧憬幸福生活的希望和信心呢？这就是聋儿在接受听力语言早期干预的同时，而奉献给家庭的最好礼物。



第一，对聋儿实施早期干预有助于聋儿父母正视自己孩子的残障问题，充分调动他们先天的爱心和勇气，在众多的专家和家长的帮助下，正确教育自己的孩子，摆脱恐慌和被动的羁绊，成为命运的强者和聋儿康复的一股不可阻挡的力量。



第二，聋儿早期康复教育有助于家长减轻精神压力和物质负担，为聋儿的成长提供更好的家庭条件。由于聋儿的存在，父母往往因为求医求药或需照管孩子而影响工作、影响收入，家庭生活水平无形中降低了，自感社会地位也发生了变化。聋儿康复组织或机构的设立，以及对聋儿的听力语言康复教育，使家长们看到了希望，聋儿们有所管又有所教，家长从照管孩子事务中获得解脱，不仅可以正常工作又能获得正常收入，自我感觉像“正常人”了，无论是在精神还是物质上都是一种重负后的释放。聋儿家长可以对孩子有更多的物质投资和教育关注，这无疑将对聋儿的康复与发展形成良好的促进作用。
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